【患者基本资料】陈女士 34岁 咸阳人
▲主诉:右下颌白斑5个多月
▲家族史:无白癜风及遗传病史。
▲病史:患者于5个月前无明显诱因右下颌出现白斑,曾于外院治疗,治疗效果不佳,且白斑扩散,为求进一步治疗,特来我院就诊。
▲既往史:否认肝肾功能异常,无传染病史、无手术史,有外伤史,有同形反应。
▲检查:1、伍德灯:脸上散在点状白斑,右边下颌片状脱失性白斑;
2、微循环检查:轻微异常;
3、微量元素检查:铜离子低下;
4、血常规检测:正常、酪氨酸酶抗体、面部见散在隐性白点。
▲诊断:寻常型、局限型白癜风(发展期)。
【治疗过程】
现年34岁的陈女士在西安一家制鞋厂打工,原本的她性格开朗,尽管肩负着家事、工作的辛劳,但和家人、孩子一起是她珍视的时光。然而从五个月前开始,不知道是不是由于长期熬夜、还有工作环境的关系,她的右下颌处长出了一块醒目的白斑,对着镜子还可看到脸部细小的白点,随着白斑扩大,她的烦恼也与日俱增。
陈女士初诊时,右下颌处白斑明显,而wood灯下所见其面部有不少散在白点。对此,接诊医生关雪棉主任在明确病因后,结合陈女士自身实际病情,对她采用的是中药熏蒸结合智能308nm准分子激光治疗系统,该疗法体系可谓是相得益彰,极大了治疗的安全有效性。在治疗3个月后,面部白点消失,而右下颌处的白斑明显内缩,肤色变得均匀,而且没有不适状况产生。
在巩固治疗阶段,为了治疗效果,关雪棉主任从各个方面对陈女士加以指导,除了饮食调理,还有心理调节,注意休息,不要太过劳累等等。
为了巩固治疗成果,疗程结束后,陈女士分别半年后进行复查,检查结果显示她的皮肤状态恢复良好,右下颌的肤色与正常皮肤基本无异,而面部也健康如新。
【医生点评】
1、对症治疗,防治,力争尽快控制病情的扩散。
2、明确告知患者综合治疗方案及配合综合性治疗。
3、明确告知患者病情的危害,治疗难点及注意事项。